1994年，麥家琪參演鄭伊健、鄭則仕、吳大維等主演的喜劇片《男兒當入樽》出道； 之後與鐘麗緹、鄭伊健、金城武等主演了奇幻愛情片《人魚傳說》，飾演琪琪。
1995年，麥家琪先後參演了由陳加玲、許冠文主演的喜劇片《富貴人間》和鐘麗緹、王喜主演的動作片《冒險遊戲》。
1996年，麥家琪參演了由古天樂、黎姿、謝天華等主演的動作片《龍虎缽蘭街》，麥家琪在劇中剃光頭上陣，飾演姍。
1997年，麥家琪參演了由古天樂、蔡少芬等主演的恐怖片《陰陽路》，飾演Jojo；緊接著又在陳百祥、陶大宇、徐若瑄、舒淇等主演的喜劇片《超級無敵追女仔》中出演。
1998年，麥家琪先後參演了《戇豆豆追女仔》、《行運秘笈》等喜劇片；之後又與謝天華主演了三級片《野性任務》。
1999年：麥家琪與尹天照、杜汶澤等主演了恐怖片《屍氣迫人》，飾演Kate； 又與黃秋生等主演了黑幫電影《洪興大飛哥》（又名《古惑仔情義篇之洪興大飛哥》），飾演琪姐；
2000年，麥家琪與梁琤、洪欣等主演了動作片《我在監獄的日子》，飾演羅漫琪； 接著又與張衛健、譚耀文、林心如、朱茵、陳法蓉等主演了古裝武俠劇《小寶與康熙》，飾演方怡，該劇獲2008劇變中國30年經典劇目。
2001年，麥家琪參演了由張智霖、舒淇等主演的動作片《絕色神偷》，飾演追蹤專家金魚； 隨後又與梁朝偉、舒淇、林家棟等主演了喜劇愛情片《有情飲水飽》，飾演舒淇的朋友哥羅芳； 9月，獲得《寫我情真》之“眼中最具魅力女主角”獎。
2002年，麥家琪主演了以璩美鳳事件為藍本的電影《偷窺無罪》，飾演璩美鳳。
2003年，麥家琪與林雅詩及日本女演員小室友裏等主演了情色電影《極樂酷刑》，麥家琪在片中反串演太監劉瑾； 接著又參演了由徐熙媛、陳曉東、宣萱等主演的魔幻愛情連續劇《倩女幽魂》，飾演劇中惟壹反角樹妖魅姬。
2004年，麥家琪與曾誌偉、陳百祥、余文樂、杜汶澤等主演了喜劇片《精裝追女仔2004》；隨後又參演了由尹天照、萬綺雯、陳啟泰、張文慈等主演的奇幻愛情劇《我和僵屍有個約會Ⅲ》，飾演毛憂。
2005年，麥家琪與黎耀祥、梁琤、姜皓文等主演了喜劇片《絕世好妻》 ；接著與張豪龍、吳廷燁、林偉等主演了ATV劇集《危險人物》，飾演鄧帶金。
2006年，麥家琪參演了由葉璇、張文慈、陳啟泰等主演的商戰電視劇《情陷夜中環2》，飾演駱天怡。
2007年，麥家琪與樓南光、陳展鵬、吳亭欣等主演了靈異喜劇《僵屍道長大戰驅魔人》；以及經典重拍，與陳啟泰、陳寶轅、羅家英等主演的《鱷魚淚》。
2008年，麥家琪與戚黛黛、樊亦敏、盧海鵬等主演了亞視賀年處鏡劇《十六不搭喜趣來》，飾演呂琦紅。
2012年，麥家琪參演了由韓雪、蔣毅、於娜、胡兵、陸昱霖、駱達華等主演的都市情感時尚劇《親愛的，回家》，飾演名門閨秀範妤。
2014年，參演了由秦漢擂、趙奕歡、文卓、鄒楊、謝佳妤、彭禺厶等主演的古裝喜劇《包笑公堂》，飾演鄭夫人。
2015年3月15日，由惠英紅、陳家樂主演的劇情片《幸運是我》開機，麥家琪客串演出。