(1)急性關節炎每月發作1次以上;
(2)炎癥反查在1天內達高峰;
(3)急性單關節炎發作;
(4)患病關節可見皮膚呈暗紅色;
(5)第壹跖趾關節疼痛或腫脹;
(6)單鍵關節炎發作,累及第壹跖趾關節;
(7)單鍵關節炎發作,累及跗骨關節;
(8)有可疑痛風結節;
(9)高尿酸血癥;
(10)X線攝片檢查顯示不對稱關節內腫脹;
(11)X線攝片檢查顯示不伴侵蝕的骨支質下囊腫;
(12)關節炎發作期間關節液微生物培養陰性。
急性痛風性關節炎發病前沒有任何先兆.輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過度飲酒,手術,疲勞,情緒緊張,內科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發痛風急性發作.常在夜間發作的急性單關節或多關節疼痛通常是首發癥狀.疼痛進行性加重,呈劇痛.體征類似於急性感染,有腫脹,局部發熱,紅及明顯觸痛等.局部皮膚緊張,發熱,有光澤,外觀呈暗紅色或紫紅色.大趾的跖趾關節累及最常見(足痛風),足弓,踝關節,膝關節,腕關節和肘關節等也是常見發病部位.全身表現包括發熱,心悸,寒戰,不適及白細胞增多.
開始幾次發作通常只累及壹個關節,壹般只持續數日,但後來則可同時或相繼侵犯多個關節,若未經治療可持續數周.最後局部癥狀和體征消退,關節功能恢復.無癥狀間歇期長短差異很大,隨著病情的進展愈來愈短.如果不進行預防,每年會發作數次,出現慢性關節癥狀,並發生永久性破壞性關節畸形.手足關節經常活動受限;在少數病例,骶髂,胸鎖或頸椎等部位關節亦可受累.粘液囊壁與腱鞘內常見尿酸鹽沈積.手,足可出現增大的痛風石並排出白堊樣尿酸鹽結晶碎塊.環孢菌素引起的痛風多起病於中央大關節,如髖,骶髂關節,同樣也可見於手,甚至破壞腎小管.