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肩袖的組成不包括

肩袖的組成不包括大圓肌和三角肌。

壹、肩袖介紹

1、肩袖簡介

又叫旋轉袖,是包繞在肱骨頭周圍的壹組肌腱復合體,肱骨頭的前方為肩胛下肌腱 ,上方為岡上肌腱,後方為岡下肌腱和小圓肌腱,這些肌腱的運動導致肩關節旋內,旋外和上舉活動。

2、肩袖結構

由岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌的肌腱組成,附著於肱骨大結節和肱骨解剖頸的邊緣,其內面與關節囊緊密相連,外面為三角肌下滑囊。其環繞肱骨頭的上端,可將肱骨頭納入關節盂內,使關節穩定。

二、三角肌和大圓肌

1、三角肌?

三角肌包繞和支持著肩關節,對肩部穩定也起了重要的作用。三角肌所有纖維收縮時為壹有力的外展肌。肩外展時,岡上肌可穩定肱骨頭,並防止肱骨頭沖擊肩縫。

2、大圓肌

大圓肌位於小圓肌的下側,其下緣為背闊肌上緣遮蓋,整個肌肉呈柱狀,起於肩胛骨下角背面,肌束向外上方集中,止於肱骨小結節脊。由於該肌對手臂的作用同背闊肌很相象,所以,被稱為背闊肌的小助手。

肌腱袖的組織結構與損傷修復

1、結構

在組織學結構上,肩袖可視為3層構造,即滑囊層、中間層和關節面層。肩袖及其表面結構是由大束腱纖維、小束腱纖維和疏松結締組織構成。肩袖損傷的修復可分為外在修復方式(Ⅰ型)和內在修復方式(Ⅱ型)。

2、Ⅰ型修復

是指肩袖損傷後依靠滑膜組織及血管增生來修復。病變區大量血管增生,滑膜長入,纖維母細胞形成大量膠原,通過纖維的編織來完成肩袖的連續性,此過程多發生在滑膜層。

3、Ⅱ型修復

是指肩袖損傷後依靠腱細胞本身的分化來修復。壹部分腱細胞演化為纖維母細胞,而另壹部分細胞分化形成軟骨細胞,從而修復肩袖的損傷,此變化多發生在肩袖的中間層和關節面層。

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